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包皮内白色分泌物可能由包皮垢积聚、真菌感染、细菌性龟头炎、滴虫感染等原因引起,可通过局部清洁、抗真菌药物、抗生素治疗、伴侣同治等方式处理。
1、包皮垢积聚包皮过长或清洁不足导致皮脂腺分泌物堆积,形成白色奶酪样物质。每日用温水清洗包皮内侧,无须特殊药物治疗。
2、真菌感染白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或免疫力低下者,伴随瘙痒和红斑。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片。
3、细菌性龟头炎链球菌或葡萄球菌感染导致脓性分泌物,伴红肿疼痛。需就医进行细菌培养后使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、头孢克肟片。
4、滴虫感染通过性接触传播的阴道毛滴虫感染,分泌物呈泡沫状。需伴侣同时接受甲硝唑片、替硝唑栓、奥硝唑胶囊治疗。
建议避免使用刺激性洗剂,穿着透气棉质内裤,症状持续或加重时需泌尿外科就诊。
直径超过20毫米的肾结石通常建议手术治疗,肾结石处理方式主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石,通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出,治疗前需评估结石硬度及肾功能。
2、经皮肾镜取石术适用于20-30毫米的肾结石,通过腰部穿刺建立通道取出结石,可能与结石位置复杂、合并感染等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管软镜碎石术适用于15-25毫米的下肾盏结石,通过自然腔道进入碎石,可能与结石嵌顿时间较长有关,通常伴有肾积水、发热等症状。
4、开放手术适用于超过30毫米的鹿角形结石或合并解剖异常者,直接切开肾脏取出结石,可能与长期尿路梗阻有关,可能出现肾功能损害、反复尿路感染等症状。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。