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膀胱结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、异物存留等原因引起。
1. 多饮水增加每日饮水量有助于小结石自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。
2. 药物溶石枸橼酸钾、碳酸氢钠、别嘌醇等药物可用于溶解特定成分结石,需在医生指导下根据结石成分选择用药。
3. 体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行多次治疗。
4. 手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于较大结石,开放手术仅用于合并严重并发症的复杂病例,术后需预防复发。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食,适度运动促进排石,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于2厘米通常恢复较快,超过3厘米可能延长住院时间。
2、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短,复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。
3、术后恢复:排尿功能正常、无血尿者可提前出院,存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。
4、并发症:出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时,住院时间可能延长至5-7天。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。