王海泉
山东省立医院
主任医师
高烧反复出现,可能是感染、免疫系统问题或其他疾病引发,应尽快就医明确病因并采取对应的治疗措施,包括药物治疗、退烧护理及针对病因的干预。
1、感染引发反复高烧
细菌、病毒、真菌等感染是高烧反复的常见原因。上呼吸道感染如流感、肺炎、尿路感染以及某些严重疾病如败血症都可能导致发烧。确诊感染后,医生可能会根据致病原选择抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。例如:
对于细菌感染,如扁桃体炎,可能需要使用青霉素类药物;
病毒感染如流感,可使用奥司他韦等抗病毒药物;
真菌感染需选择如氟康唑的抗真菌治疗。
应密切观察体温变化,持续高热超过3天需警惕并立即就医。
2、免疫系统相关疾病
某些免疫系统疾病,如川崎病、幼年特发性关节炎,可能引起儿童反复发烧,成人则需警惕风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮。此类情况需要到风湿科或儿科进一步检查。医生可能进行血液化验结合影像学检查,明确诊断后给予糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等治疗改善症状。
3、其他潜在严重疾病
恶性肿瘤如淋巴瘤、某些传染病如登革热、疟疾也可能表现为高烧反复。需进行详细病史采集、体格检查、实验室及影像学检查明确致病原因,如肿瘤可能需要进行放化疗配合治疗,特定疾病如疟疾需特效药,如青蒿素联合疗法。
4、家庭护理及紧急措施
期间可采取以下辅助措施帮助退烧:
物理降温,如温水擦浴、使用冰袋局部降温;
适时使用退烧药物,如对乙酰氨基酚泰诺或布洛芬美林,但需按照医生建议剂量服用;
适当补充水分,避免脱水,可喝稀盐水或补液盐水。
多次发生高烧需结合医生明确原因后治疗。持续不退或伴随其他危险信号,如皮疹、呼吸急促、精神恍惚等,不容忽视,应立即评估,防止潜在危急情况的发生。