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儿童人工呼吸频率

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儿童人工呼吸频率

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
儿童人工呼吸的频率通常为每分钟12到20次,根据实际病情和年龄进行调整,同时需要确保按压与通气比例正确如30:2。正确的人工呼吸可为儿童提供氧气支持,避免窒息等并发症。
1、儿童人工呼吸频率的标准
人工呼吸的频率因年龄不同而略有差异。6岁以上儿童建议每分钟10-12次通气,而6岁以下儿童建议12-20次。重要的是,与胸外按压联合进行时,按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的规律操作。在进行人工呼吸时,确保维持启动呼吸道畅通,并观察胸廓是否随气体输入而起伏,以确认通气效果。
2、具体步骤与注意事项
1保持呼吸道通畅:采用仰头抬下颌的姿势,确保气道没有堵塞物。
2掌握吹气强度:对于儿童,需避免用力过度,建议以正常呼吸容量轻吹;婴幼儿则需要更轻柔的气流。吹气时应观察胸部隆起,避免过度通气造成肺部损伤。
3操作节奏:以均匀的间隔进行人工呼吸,配合胸外按压时确保在完成30次按压后立即实施呼吸。
3、避免常见错误
1过快或过慢的呼吸频率会导致效果不良;过快可能造成肺气压伤,过慢则供氧不足。
2忘记开放呼吸道可能使人工呼吸无效,导致气体无法进入肺部。
3吹气量不够或过量都不利于复苏,需适中并观察胸廓反应。
正确掌握儿童人工呼吸的频率和方法对于急救至关重要,如遇呼吸暂停或窒息症状,应尽早寻求医学救助或拨打急救电话120,同时进行规范化的急救操作。

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肺水肿叩诊时通常会听到浊音,这是一种提示肺部含有液体如渗出液或积液的重要体征。肺水肿的出现可能与心功能不全、感染、外伤或急性肺损伤等因素有关,除了体检,还需要影像学检查和病因治疗来进一步明确和干预。 1、肺水肿的原因和可能症状 肺水肿是指肺组织或肺泡中出现异常的液体积聚,其可能原因包括: 心源性肺水肿:最常见原因是左心衰竭,如高血压性心脏病或冠心病。这种情况下,心脏泵血能力下降,导致肺循环压力增加,液体渗入肺组织。 非心源性肺水肿:可能由感染如肺炎、吸入毒物、急性呼吸窘迫综合征ARDS或外伤导致。 患者可能出现呼吸急促、咳嗽通常伴粉红色泡沫痰、胸痛和明显疲劳等症状。体检时,通过叩诊和听诊,浊音及湿啰音是常见的异常发现。 2、叩诊浊音的医学原理和临床意义 叩诊是通过敲击体表感知声音变化,用以评估肺部情况。正常肺部含气量高,叩诊音应为清音。在肺水肿的情况下,由于肺泡被液体填充,气体减少或消失,于是叩诊音变为浊音。这种变化通常局限于肺底部或液体沉积的区域,提示肺部可能存在含液病变。 3、进一步的诊断手段和治疗建议 肺水肿的确诊不仅依靠体格检查,还需要借助以下方法: 影像学检查:胸片显示肺门影扩展或肺部“蝴蝶翅”状阴影,CT更能明确液体的具体位置和性质。 血液检查:检测心脏相关指标如B型钠尿肽BNP浓度,或寻找感染标志。 动脉血气分析:评估缺氧和二氧化碳积累情况。 治疗肺水肿需要针对病因进行干预: 药物治疗:通过利尿剂如呋塞米,辅助排除体内多余液体;硝酸酯类药物改善肺循环压力;强心药物如多巴酚丁胺改善心脏功能。 氧疗及机械通气:对于严重缺氧患者,应立即给予高流量氧气或无创通气。若呼吸衰竭,可考虑气管插管。 营养和饮食护理:适量限制钠盐摄入,预防进一步液体积聚。 肺水肿是一种严重的医学情况,出现可疑症状时应尽快就医,通过规范治疗控制病情,避免危及生命。及时检查和干预是改善预后的关键。

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