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痛风10天了脚还疼是什么原因

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痛风10天了脚还疼是什么原因

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风发作10天后脚部仍疼痛可能由尿酸持续沉积、关节炎症未消退、治疗不规范、合并其他关节病变等原因引起,需结合药物控制与生活方式调整缓解症状。

1. 尿酸持续沉积

高嘌呤饮食或代谢异常导致血尿酸水平居高不下,尿酸盐结晶在关节内反复刺激引发疼痛。建议限制动物内脏、海鲜摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

2. 关节炎症未消退

急性期炎症反应未完全控制,滑膜充血水肿持续存在。需继续抗炎治疗,可选用秋水仙碱、依托考昔或泼尼松等药物,同时配合关节制动与冰敷。

3. 治疗不规范

自行减药或停药导致疗效不足,或未按疗程足量使用抗炎药物。痛风急性期通常需持续用药7-10天,建议在风湿免疫科医生指导下规范用药。

4. 合并关节病变

长期痛风可能伴发骨关节炎或痛风石性关节炎,表现为持续性疼痛。需通过X线或超声检查评估关节损伤程度,严重者需考虑关节腔冲洗或手术清除痛风石。

发作期间每日饮水应超过2000毫升,避免酒精及高果糖饮料,疼痛缓解后逐步恢复低强度运动如游泳、骑自行车。

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推荐 双氯芬酸钠缓释片能治疗痛风吗

双氯芬酸钠缓释片可以用于痛风急性发作期的对症治疗,主要通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛,但无法根治高尿酸血症或预防发作。

1、药物作用

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶减少炎症介质生成,可快速缓解痛风急性期关节炎症反应。

2、适应症

适用于痛风性关节炎急性发作,对合并肾功能不全者需谨慎使用。常见不良反应包括胃肠刺激、头晕等。

3、治疗局限

该药物不能降低血尿酸水平,长期控制需联合降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等,并配合低嘌呤饮食。

4、注意事项

避免与其他非甾体抗炎药联用,用药期间需监测肝肾功能。心血管疾病患者应在医生指导下调整剂量。

痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,急性期患肢制动休息,规范用药需风湿免疫科定期随访。

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