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通过哪些检查才能确诊是胰腺炎

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通过哪些检查才能确诊是胰腺炎

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

胰腺炎确诊需结合血清淀粉酶检测、脂肪酶检测、腹部CT扫描、超声内镜检查等医学检查。诊断依据主要包括酶学指标异常、影像学特征性表现及临床症状吻合度。

1、血清淀粉酶检测

急性胰腺炎发作后2-12小时血清淀粉酶显著升高,超过正常值3倍具有诊断意义,但需排除肠梗阻等干扰因素。

2、脂肪酶检测

血清脂肪酶特异性高于淀粉酶,升高持续时间更长,对酒精性胰腺炎诊断价值更高,与淀粉酶联合检测可提高准确率。

3、腹部CT扫描

增强CT是评估胰腺坏死程度的标准检查,可显示胰腺肿大、胰周渗出等特征,CT严重指数评分对预后判断至关重要。

4、超声内镜检查

高频超声探头可清晰显示胰管结构,对胆源性胰腺炎的微小结石检出率超过90%,同时能进行细针穿刺活检明确病因。

确诊后需严格禁食并静脉补液,恢复期建议低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查胰腺功能及影像学检查。

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胃黏膜保护剂是一类通过增强胃黏膜屏障功能、促进修复或中和胃酸来防治胃部疾病的药物,主要有铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特等。

1、铝碳酸镁

铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,适用于胃食管反流、慢性胃炎,可能出现便秘等不良反应。

2、硫糖铝

硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护层,常用于胃十二指肠溃疡,需注意可能引起口干和便秘。

3、胶体果胶铋

胶体果胶铋可在酸性环境下形成保护性薄膜,多用于幽门螺杆菌根除治疗,长期使用可能使舌苔染色。

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瑞巴派特通过增加胃黏膜前列腺素合成发挥保护作用,适用于急性胃黏膜病变,偶见肝功能异常。

使用胃黏膜保护剂需遵医嘱,避免与某些药物同服,同时注意饮食清淡、规律作息以配合治疗。

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