健康知道
| 1人回答 | 79次阅读
脑缺氧症状包括头晕、注意力不集中、恶心呕吐、意识模糊，治疗可通过吸氧、药物治疗、病因治疗、高压氧治疗等方式进行。
1、头晕脑缺氧早期常表现为持续性头晕，可能由长时间密闭环境或高原反应引起，建议立即转移至通风环境，严重时可遵医嘱使用尼莫地平、倍他司汀、银杏叶提取物等改善循环药物。
2、注意力不集中慢性脑缺氧会导致认知功能下降，与睡眠呼吸暂停或贫血有关，需治疗原发病，可配合使用奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱等脑代谢激活剂。
3、恶心呕吐急性缺氧刺激延髓呕吐中枢，常见于一氧化碳中毒或肺栓塞，需紧急处理原发病，呕吐严重时可短期使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物。
4、意识模糊严重缺氧导致脑水肿或神经元损伤，多见于心脏骤停或窒息，需立即心肺复苏并静脉给予甘露醇、呋塞米脱水降颅压，必要时进行亚低温治疗。
日常应避免长时间处于缺氧环境，有基础疾病者需定期监测血氧饱和度，出现严重症状须立即就医。
脑梗塞发病后3天内最危险，危险程度随脑水肿高峰期、再灌注损伤风险、并发症概率等因素变化。
1. 24小时内：发病初期血管再通时间窗窄，易发生缺血再灌注损伤。需紧急评估静脉溶栓或取栓治疗指征，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、依达拉奉。
2. 48-72小时：脑水肿高峰期，可能引发脑疝。需监测颅内压，控制血压波动，可使用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等减轻水肿。
3. 3-7天：感染性并发症高发期，常见肺部感染和尿路感染。需加强翻身拍背护理，必要时使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星。
4. 7天后：深静脉血栓形成风险上升。建议尽早开始康复训练，预防性使用低分子肝素或利伐沙班等抗凝药物。
发病后需持续监测生命体征，控制血压血糖，逐步开展吞咽功能评估和肢体康复训练，降低致残风险。
