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高血糖会引发哪些病

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高血糖会引发哪些病

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

高血糖可能由遗传因素、不良生活方式、胰岛素抵抗、胰岛功能受损等原因引起,可通过饮食调节、运动锻炼、药物治疗、代谢手术等方式治疗。高血糖长期控制不佳,可能引发多种并发症,主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心脑血管疾病等。

一、糖尿病肾病

长期高血糖会损伤肾小球微血管,导致蛋白尿和肾功能进行性下降,是终末期肾病的重要病因。治疗上需严格控制血糖血压,遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、达格列净等,并限制蛋白质摄入。

二、糖尿病视网膜病变

高血糖引起视网膜微血管病变,早期出现微血管瘤,进展期可有出血渗出,终末期可致视网膜脱离和失明。治疗包括激光光凝、玻璃体切割术,同时应用羟苯磺酸钙等药物改善微循环。

三、糖尿病足

高血糖导致下肢神经病变和血管闭塞,表现为足部感觉减退、溃疡经久不愈,严重时需截肢。治疗需清创换药、控制感染,使用甲钴胺营养神经,必要时行下肢动脉介入或搭桥手术。

四、心脑血管疾病

高血糖加速动脉粥样硬化,增加冠心病、脑梗死、高血压风险,表现为胸闷胸痛、头晕偏瘫等。治疗需抗血小板聚集,服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物,严重者行冠脉支架植入或颈动脉内膜剥脱术。

日常需坚持低糖低脂饮食,适量进行快走、游泳等有氧运动,定期监测血糖和并发症筛查,出现视物模糊、泡沫尿、足部破溃等症状时及时就医。

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