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溃疡性结肠炎患者

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溃疡性结肠炎患者

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

溃疡性结肠炎患者可能出现腹痛、腹泻、血便等症状,疾病进展可能由轻度黏膜炎症发展为肠穿孔等严重并发症。

1、腹痛

早期表现为左下腹阵发性绞痛,排便后缓解。可能与肠道黏膜充血水肿刺激神经有关,可遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂、柳氮磺吡啶片或泼尼松片控制炎症。

2、黏液血便

活动期特征性表现,粪便混有血液和黏液。由溃疡面出血和炎性渗出导致,需通过肠镜评估病变范围,严重时需静脉注射环孢素或英夫利昔单抗。

3、里急后重

直肠受累时出现排便不尽感,伴随肛门坠胀。与直肠敏感性增高有关,可尝试局部使用氢化可的松灌肠液缓解症状。

4、肠外表现

部分患者伴有关节痛、虹膜炎或结节性红斑,与免疫异常相关。需联合风湿免疫科进行生物制剂治疗。

建议采用低渣饮食,避免乳制品和辛辣食物,定期监测血红蛋白和炎症指标,病情活动时及时就医调整治疗方案。

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假膜性肠炎可能引起腹泻、腹痛、发热、脱水等症状,严重时可导致中毒性巨结肠、肠穿孔、败血症等并发症。

1. 腹泻

假膜性肠炎最常见的症状是水样或黏液样腹泻,可能伴有恶臭,每日可达数次至数十次。

2. 腹痛

患者常出现下腹部绞痛或压痛,排便后可能暂时缓解,严重时腹痛持续存在。

3. 发热

部分患者会出现低热或高热,体温可能超过38摄氏度,提示可能存在全身炎症反应。

4. 脱水

频繁腹泻可导致体液大量丢失,出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现。

假膜性肠炎患者应注意补充水分和电解质,避免辛辣刺激性食物,出现严重症状应及时就医治疗。

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