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糖尿病并发症导致眼底出血可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。眼底出血通常由视网膜微血管病变、血糖控制不佳、高血压、凝血功能障碍等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持空腹血糖在合理范围，减少高糖对血管内皮的持续性损伤。采用胰岛素强化治疗或口服二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
2、激光治疗通过全视网膜光凝术封闭渗漏血管，减少新生血管形成。治疗需分次进行，可能与视网膜缺血范围、出血程度等因素有关，通常表现为视力骤降、飞蚊症加重。
3、玻璃体切除术适用于玻璃体积血机化牵拉视网膜者。手术清除积血并解除牵拉，可能与增殖性糖尿病视网膜病变有关，通常伴随视物变形、视野缺损。
4、抗VEGF药物玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成。需联合其他治疗手段，每月注射1次持续3-6个月。
每日监测血压血脂，增加深色蔬菜摄入量，避免剧烈运动及长时间低头动作，每3个月复查眼底照相及OCT检查。
外伤性青光眼部分患者可以恢复，恢复程度取决于损伤严重程度、治疗时机及个体差异，主要影响因素有损伤类型、眼压控制效果、并发症处理、视神经损伤程度。
1、损伤类型角膜挫伤或前房出血等轻度损伤，通过药物控制眼压后视力可能完全恢复；严重睫状体撕裂或房角后退可能导致永久性房水引流障碍。
2、眼压控制早期使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压，可减少视神经进一步损伤，提高恢复概率。
3、并发症处理合并晶状体脱位或玻璃体积血时，需行晶状体切除或玻璃体切割手术，及时处理并发症有助于改善预后。
4、视神经损伤若外伤导致视神经管骨折或视神经直接损伤，即使眼压正常也可能遗留永久性视野缺损，需通过视神经减压术等干预。
患者应避免剧烈运动及揉眼，定期监测眼压和视野，遵医嘱使用神经保护药物如甲钴胺，配合低盐饮食控制眼压波动。
