健康知道
| 1人回答 | 77次阅读
儿童睾丸癌的早期症状主要有无痛性睾丸肿大、阴囊坠胀感、腹部或腹股沟区隐痛、睾丸质地变硬、阴囊皮肤发红或水肿等。睾丸癌在儿童中较为罕见，但早期发现对预后至关重要，若出现上述症状建议及时就医排查。
1、无痛性睾丸肿大
睾丸体积增大是儿童睾丸癌最常见的早期表现，通常为一侧睾丸进行性肿大，触诊时肿块质地坚硬且表面不规则。患儿可能因睾丸鞘膜积液导致阴囊外观膨隆，但无明显疼痛感。需通过超声检查与睾丸炎、睾丸扭转等疾病鉴别，确诊需依赖病理活检。
2、阴囊坠胀感
患儿可能主诉阴囊区域有沉重感或下坠不适，尤其在久站或活动后加重。这种症状源于肿瘤增大对周围组织的牵拉，可能伴随精索静脉曲张。家长需注意观察患儿是否频繁调整裤裆或拒绝触碰患侧阴囊，此类非特异性表现易被误认为生长痛或运动损伤。
3、腹部或腹股沟隐痛
约三成患儿会出现放射性疼痛，因肿瘤压迫输精管或淋巴回流受阻导致。疼痛多表现为间歇性钝痛，可向同侧腰部、下腹部放射。需警惕隐睾恶变患儿出现此症状，未降睾丸发生癌变概率较正常位置睾丸高数十倍。
4、睾丸质地变硬
正常睾丸质地均匀有弹性，而癌变睾丸触诊时可触及坚硬结节或整体质地改变，类似鹅卵石样触感。肿瘤组织可能破坏睾丸白膜导致轮廓不规则，但患儿通常无自发疼痛。临床需与睾丸结核、肉芽肿性炎等疾病进行鉴别诊断。
5、阴囊皮肤改变
晚期可能出现阴囊皮肤红肿、静脉曲张或温度升高，因肿瘤侵犯鞘膜或淋巴管阻塞所致。部分患儿可见阴囊皮肤呈橘皮样改变，此时多已发生局部浸润。需注意与急性附睾炎鉴别，后者常伴发热和剧烈触痛。
家长应定期检查儿童睾丸发育情况，洗澡时可用双手轻柔触诊双侧睾丸对比大小和质地。发现异常肿块或持续症状时，须立即至小儿泌尿外科就诊，避免延误治疗时机。日常避免睾丸区域外伤，隐睾患儿需在2岁前完成手术矫正。治疗期间应保证营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。
