健康知道
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左肩膀按压疼痛可能与肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等因素有关。通常表现为局部压痛、活动受限、僵硬感等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受寒导致。患者除按压痛外，常伴肩关节活动障碍，尤其外展、后伸时明显。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症，配合热敷促进血液循环。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能放射至肩部产生压痛，多与长期低头或椎间盘退变有关。可能伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。建议通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
3、肌肉劳损
提重物或运动过度可能导致斜方肌、三角肌等肌肉纤维微损伤，按压时出现局限性酸痛。通常休息3-5天可自行缓解，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷配合适度拉伸帮助恢复。
4、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多由外伤或退行性变引起，表现为特定角度活动时剧痛伴无力感。磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可注射玻璃酸钠缓解，完全撕裂需关节镜下缝合修复。
5、钙化性肌腱炎
肌腱内钙盐沉积引发化学性炎症，急性期肩部红肿热痛明显。超声引导下穿刺冲洗能清除钙质，配合体外冲击波治疗促进吸收，必要时口服塞来昔布胶囊控制疼痛。
日常应避免单侧肩膀长期负重，睡眠时注意肩部保暖。建议进行爬墙运动、钟摆练习等康复训练，疼痛持续超过两周或伴夜间痛醒需及时就诊。饮食注意补充维生素D和钙质，适度游泳可增强肩周肌群力量，但急性期应制动休息。
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