健康知道
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溃疡性结肠炎出血多数情况下通过规范治疗可有效控制，治疗方式主要有药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗。
1、药物治疗：轻中度出血可使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪，中重度需糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂如硫唑嘌呤。生物制剂如英夫利昔单抗适用于难治性病例。
2、营养支持：急性期需禁食并给予肠外营养，缓解期采用低渣高蛋白饮食，补充铁剂纠正贫血，必要时输注红细胞改善缺氧症状。
3、内镜治疗：活动性出血可通过内镜下电凝止血或钛夹封闭，同时取活检排除癌变，严重黏膜病变可局部喷洒止血药物。
4、手术治疗：大出血不止或穿孔需急诊结肠切除术，反复出血合并癌变倾向者建议择期全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。
患者应定期监测血红蛋白和粪便潜血，避免辛辣刺激食物，急性出血期需绝对卧床，严格遵医嘱调整用药方案。
慢性胰腺炎可能由长期酗酒、胆道疾病、遗传因素、高钙血症等原因引起，可通过戒酒、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
1、长期酗酒酒精直接损伤胰腺细胞，导致胰液分泌异常和纤维化。治疗需严格戒酒，疼痛发作时可使用对乙酰氨基酚、曲马多、加巴喷丁等镇痛药物。
2、胆道疾病胆结石或胆管狭窄导致胰液排出受阻。可能伴随黄疸和脂肪泻，需行内镜下取石或胆管支架置入，药物可选熊去氧胆酸、胰酶肠溶胶囊、奥曲肽。
3、遗传因素CFTR或SPINK1基因突变引发胰腺自消化。早期表现为反复腹痛，建议基因检测确诊，治疗以胰酶替代为主，如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊。
4、高钙血症甲状旁腺功能亢进等导致钙沉积阻塞胰管。可能伴肾结石和骨痛，需治疗原发病，药物包括降钙素、双膦酸盐、西那卡塞。
日常需低脂饮食并补充脂溶性维生素，急性发作期禁食期间建议静脉营养支持，定期监测胰腺功能和影像学变化。
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