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心脏痉挛是怎么引起的

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心脏痉挛是怎么引起的

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

心脏痉挛可能由冠状动脉痉挛、电解质紊乱、自主神经功能紊乱、心肌缺血等原因引起,可通过钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、生活方式调整等方式治疗。

1、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关,通常表现为胸痛、心悸等症状。治疗需使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓,硝酸酯类药物如硝酸甘油,同时避免诱发因素。

2、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可能导致心肌细胞电活动异常。治疗需补充电解质如氯化钾缓释片,严重时可静脉补液,并监测心电图变化。

3、自主神经功能紊乱

长期精神紧张或焦虑可能引起交感神经过度兴奋。治疗可使用β受体阻滞剂如美托洛尔,配合心理疏导和规律作息。

4、心肌缺血

冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足可能引发痉挛性疼痛。治疗需使用抗血小板药物如阿司匹林,他汀类药物如阿托伐他汀,必要时行血运重建手术。

保持低盐低脂饮食,适度有氧运动,避免过度劳累和情绪波动,定期监测血压和心率有助于预防心脏痉挛发作。

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