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肝动脉栓塞化疗通常会有一定不适感,但疼痛程度因人而异。该治疗通过阻断肿瘤供血血管并局部给药,可能引发栓塞后综合征。
治疗过程中导管插入和栓塞剂注入可能造成短暂胀痛或牵拉感,多数患者描述为中度可耐受疼痛。术后24-48小时可能出现发热、恶心、右上腹闷痛等栓塞后综合征,与肿瘤缺血坏死相关。现代介入技术已显著降低操作相关疼痛,术中会配合镇静镇痛药物。疼痛敏感者可采用自控镇痛泵,术后3-5天症状多逐渐缓解。
极少数患者因血管变异或广泛栓塞可能出现剧烈腹痛,需警惕胆囊炎、肝脓肿等并发症。存在门静脉主干癌栓或肝功能Child-Pugh C级者疼痛风险增高。术后持续超过1周的顽固性疼痛需排除误栓非靶血管,此类情况发生率不足5%。
建议治疗前与介入科医生充分沟通预期疼痛管理方案,术后按医嘱使用止吐药和非甾体抗炎药。保持右侧卧位可减轻肝包膜牵张痛,清淡饮食配合适量活动有助于恢复。若出现持续高热、剧烈腹痛或黄疸加重需立即复诊。