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什么是小儿的甲状腺疾病

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什么是小儿的甲状腺疾病

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿甲状腺疾病主要包括先天性甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎及甲状腺结节等,按病情轻重从常见轻度异常到罕见结构异常排列。

1、先天性甲减

新生儿筛查最常见的甲状腺疾病,因甲状腺发育不全或激素合成障碍导致,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,延误诊治可能导致智力发育迟缓。

2、甲亢

儿童多由Graves病引发,表现为多食消瘦、心率增快,治疗选用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,需定期监测避免药物性甲减。

3、甲状腺炎

包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,前者常进展为甲减,后者多与病毒感染相关,急性期可用布洛芬缓解疼痛症状。

4、甲状腺结节

儿童恶性概率高于成人,超声发现4级以上结节需穿刺活检,确诊乳头状癌需行甲状腺全切术。

家长发现孩子颈部增粗、生长速度异常或情绪波动应及时检测甲状腺功能,日常保证碘适量摄入但避免过量,确诊后严格遵医嘱用药复查。

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