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胰腺癌症状的严重程度与疾病分期密切相关,早期可能仅有轻微消化不良或上腹隐痛,晚期则出现剧烈疼痛、黄疸、消瘦等严重表现。
1、早期症状早期胰腺癌症状隐匿,可能表现为餐后饱胀感、上腹部不适或非特异性消化不良,易被误诊为胃肠疾病。
2、进展期症状肿瘤增大后可出现持续性上腹痛并向背部放射,伴随食欲减退、体重下降,部分患者出现脂肪泻或新发糖尿病。
3、晚期症状肿瘤压迫胆总管导致进行性黄疸,皮肤瘙痒,粪便呈陶土色;侵犯神经丛引发剧烈腰背部疼痛,常需强效镇痛药物控制。
4、终末期表现出现恶病质、腹水、远处转移症状,肝功能衰竭或肠梗阻等并发症,生存质量显著下降。
建议出现不明原因上腹疼痛伴体重下降时及时就诊,完善肿瘤标志物和影像学检查,确诊后需由多学科团队制定个体化治疗方案。
胰腺癌多数情况下不会遗传,但存在家族性聚集现象。遗传因素、基因突变、家族病史、环境因素是主要影响因素。
1、遗传因素:少数胰腺癌与遗传性基因突变有关,如BRCA2、CDKN2A等基因异常可能增加患病风险。建议有家族史者进行基因检测。
2、基因突变:非遗传性体细胞突变占胰腺癌主要发病机制,KRAS、TP53等基因突变可导致细胞异常增殖,需通过病理检查确诊。
3、家族病史:直系亲属患胰腺癌时个人风险升高,但环境因素共同作用更重要。建议定期进行腹部影像学筛查。
4、环境因素:吸烟、酗酒、慢性胰腺炎等后天因素占胰腺癌诱因大部分,控制危险因素比关注遗传更重要。
保持健康生活方式,避免吸烟饮酒,定期体检有助于降低胰腺癌风险,家族高风险人群建议咨询遗传门诊。