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胰腺癌早期通常无明显疼痛,部分患者可能出现上腹隐痛、钝痛或背痛,疼痛程度与肿瘤位置、侵犯范围有关。
1、无痛阶段约半数早期胰腺癌患者无疼痛症状,肿瘤较小且未压迫神经或周围组织时可能仅表现为消化不良。
2、轻度疼痛肿瘤压迫胰管导致胰液排出受阻时,可能引发间断性上腹隐痛,疼痛可放射至腰背部,进食后可能加重。
3、持续钝痛肿瘤侵犯腹腔神经丛时会出现持续性中上腹钝痛,夜间平卧时疼痛明显,坐起前倾体位可部分缓解。
4、急性剧痛若肿瘤导致胰管梗阻引发急性胰腺炎,可能突发剧烈上腹痛伴呕吐,此类情况需立即就医处理。
建议40岁以上人群定期进行腹部超声检查,长期吸烟、酗酒或慢性胰腺炎患者应提高筛查频率,出现不明原因体重下降伴上腹不适时需尽早就诊。
乙状结肠癌三期患者在术后3年内有一定复发概率,复发风险主要与肿瘤分化程度、淋巴结转移数量、脉管侵犯情况以及术后辅助治疗依从性有关。
1、肿瘤分化程度低分化腺癌复发风险显著高于中高分化肿瘤,病理报告显示低分化特征时需加强随访监测。
2、淋巴结转移转移淋巴结超过4枚的患者复发风险增加,术前影像评估与术后病理结果对预后判断至关重要。
3、脉管侵犯存在脉管癌栓提示肿瘤侵袭性强,这类患者即使完成辅助化疗仍需要密切随访。
4、治疗规范性完整接受6个月奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗的患者,复发风险相对降低。
建议每3个月复查肿瘤标志物,每6个月进行胸腹盆增强CT检查,同时保持高纤维低脂饮食并规律运动。