首页 > 肿瘤科 > 肿瘤综合科 > 胰腺癌

胰腺癌早期后背疼腰疼

| 1人回答 | 48次阅读

问题描述:
胰腺癌早期后背疼腰疼

全部回答
1条回答

陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

胰腺癌早期可能出现后背疼、腰疼等症状,通常与肿瘤压迫神经或侵犯周围组织有关。胰腺癌早期症状主要有腹痛、消化不良、体重下降、黄疸、后背疼或腰疼等。建议出现相关症状及时就医,完善影像学及肿瘤标志物检查。

1、腹痛

胰腺癌早期腹痛多位于上腹部,呈持续性钝痛或隐痛,可能向腰背部放射。腹痛可能与肿瘤压迫胰管导致胰液排出受阻有关,也可能因肿瘤侵犯腹腔神经丛引起。伴随症状包括食欲减退、恶心呕吐等。治疗需根据肿瘤分期选择手术切除、化疗或放疗,常用化疗药物包括吉西他滨注射液、注射用奥沙利铂、卡培他滨片等。

2、消化不良

胰腺癌可导致胰酶分泌不足,影响脂肪消化吸收,出现脂肪泻、腹胀等消化不良症状。患者粪便可能呈现油脂样或漂浮于水面。这种情况与胰腺外分泌功能受损有关。治疗可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,同时需针对肿瘤进行综合治疗,如使用注射用紫杉醇等化疗药物。

3、体重下降

胰腺癌患者常出现不明原因的体重明显下降,可能与肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收障碍等因素有关。体重下降往往是进行性的,短期内可减轻较多。伴随症状包括乏力、贫血等。治疗需加强营养支持,同时进行抗肿瘤治疗,可选用厄洛替尼片等靶向药物。

4、黄疸

胰头癌易压迫胆总管导致梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便颜色变浅等。黄疸通常为无痛性进行性加重。这种情况与胆汁排出受阻有关。治疗需解除胆道梗阻,可行胆管支架置入术,同时使用注射用吉西他滨等化疗药物。

5、后背疼或腰疼

胰腺癌引起的后背疼或腰疼多位于中上背部,呈持续性钝痛,夜间可能加重。疼痛可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛或脊柱有关。这种疼痛通常不易被常规止痛药缓解。治疗需控制肿瘤进展,可选用盐酸羟考酮缓释片等强效止痛药,同时进行放疗或化疗。

胰腺癌早期症状常不典型,容易被忽视。建议有长期吸烟史、慢性胰腺炎病史、糖尿病等高危人群定期体检。日常应注意保持规律作息,避免高脂饮食,戒烟限酒。出现不明原因的上腹痛、腰背痛、体重下降等症状时应尽早就医,完善腹部CT、MRI或超声内镜检查。确诊后需在医生指导下进行规范化治疗,包括手术、化疗、放疗等综合手段。

其它精选问题

推荐 胰腺癌病人临死前的15个征兆

胰腺癌病人临死前的15个征兆包括体重急剧下降、持续性腹痛、黄疸、食欲丧失、极度疲劳、恶心呕吐、腹水、呼吸困难、意识模糊、皮肤瘙痒、尿量减少、便秘或腹泻、低血压、发热、出血倾向。这些症状的出现往往与胰腺癌晚期肿瘤扩散、器官功能衰竭有关,需及时就医并采取对症治疗。 1、体重急剧下降:胰腺癌晚期患者常因肿瘤消耗和食欲不振导致体重快速减轻。建议通过高热量、高蛋白饮食补充营养,必要时可考虑肠内营养支持。 2、持续性腹痛:肿瘤压迫或侵犯周围组织可引起持续性腹痛。可使用止痛药物如吗啡缓释片10-30mg口服,每12小时一次,或芬太尼透皮贴剂25-100μg/h,每72小时更换一次。 3、黄疸:肿瘤阻塞胆管导致胆汁淤积,引发皮肤和巩膜黄染。可通过内镜下胆管支架植入术或经皮肝穿刺胆道引流术缓解症状。 4、食欲丧失:肿瘤消耗和消化道功能障碍导致食欲减退。可尝试少量多餐,选择易消化的食物如米粥、蒸蛋,必要时使用甲地孕酮160mg口服,每日一次,刺激食欲。 5、极度疲劳:肿瘤消耗和代谢紊乱导致患者极度疲乏。建议保证充足休息,适当进行轻度活动如散步,避免过度劳累。 6、恶心呕吐:肿瘤压迫消化道或化疗副作用引起恶心呕吐。可使用止吐药物如昂丹司琼8mg口服,每8小时一次,或多潘立酮10mg口服,每日三次。 7、腹水:肿瘤转移至腹腔或低蛋白血症导致腹水积聚。可通过腹腔穿刺引流术缓解症状,同时补充白蛋白10-20g静脉滴注,每日一次。 8、呼吸困难:肿瘤压迫肺部或胸腔积液导致呼吸困难。可通过胸腔穿刺引流术或氧疗缓解症状,必要时使用吗啡5-10mg皮下注射,每4小时一次,减轻呼吸困难。 9、意识模糊:肿瘤转移至脑部或代谢紊乱导致意识障碍。需及时就医,进行头颅CT检查,必要时使用地塞米松10mg静脉注射,每日一次,减轻脑水肿。 10、皮肤瘙痒:胆汁淤积导致胆盐沉积于皮肤,引发瘙痒。可使用抗组胺药物如氯雷他定10mg口服,每日一次,或外用炉甘石洗剂,每日三次。 11、尿量减少:肾功能衰竭或脱水导致尿量减少。需监测尿量,补充液体,必要时进行血液透析治疗。 12、便秘或腹泻:肿瘤压迫肠道或化疗副作用导致排便异常。便秘可使用乳果糖15-30ml口服,每日一次,腹泻可使用洛哌丁胺2mg口服,每4小时一次。 13、低血压:肿瘤消耗或感染导致循环衰竭。需监测血压,补充液体,必要时使用多巴胺5-20μg/kg/min静脉滴注,维持血压。 14、发热:肿瘤坏死或感染导致发热。需进行血常规和血培养检查,必要时使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射,每日一次,控制感染。 15、出血倾向:肝功能衰竭或凝血功能障碍导致出血。需监测凝血功能,补充维生素K110mg静脉注射,每日一次,必要时输注新鲜冰冻血浆。 胰腺癌晚期患者的护理需注重营养支持,建议选择易消化、高热量、高蛋白的食物如鱼肉、豆腐、鸡蛋,避免油腻、辛辣食物。适当进行轻度活动如散步,保持心情愉悦。定期监测生命体征,及时处理并发症。家属需给予患者心理支持,陪伴患者度过最后时光。

相关阅读精选

点击查看更多