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心脏病发作时可采取平卧休息、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、拨打急救电话、进行心肺复苏、避免随意搬动患者等急救方法。
1、平卧休息立即停止活动保持平卧位,减少心脏耗氧量,解开衣领腰带等束缚物。
2、舌下含服药物硝酸甘油片可扩张冠状动脉改善供血,但收缩压低于90mmHg时禁用。
3、保持气道通畅清除口腔异物使头偏向一侧,出现呕吐时防止误吸导致窒息。
4、呼叫急救第一时间联系120急救中心,准确描述症状和所在位置。
5、心肺复苏对意识丧失且无自主呼吸者立即实施胸外按压,按压深度5-6厘米。
6、避免移动非必要不搬动患者,等待专业急救人员携带除颤仪到场处置。
急救同时需记录发病时间、用药情况等信息,患者需随身携带病历卡注明基础疾病和过敏史。
痛风一个月内多次复发可通过调整饮食、控制体重、规范用药、定期复查等方式治疗。痛风反复发作通常由高嘌呤饮食、饮酒过量、药物依从性差、尿酸控制不佳等原因引起。
1、调整饮食减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。急性期可选用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片缓解症状。
2、控制体重肥胖会加重代谢负担,建议通过低强度运动逐步减重。合并代谢综合征时需联合使用降尿酸药如别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片。
3、规范用药擅自停药或减量会导致血尿酸波动,诱发急性发作。持续使用降尿酸药物期间出现复发,可能与尿酸结晶溶解引起的转移性关节炎有关,需维持原治疗方案。
4、定期复查每3个月检测血尿酸水平,目标值应维持在300微摩尔/升以下。若出现痛风石或关节破坏,需考虑关节镜清理术或尿酸氧化酶注射治疗。
日常需避免剧烈运动和关节受凉,发作期可抬高患肢缓解肿胀,长期管理建议在内分泌科或风湿免疫科随访。