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盐酸肾上腺素作用

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盐酸肾上腺素作用

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

盐酸肾上腺素主要用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘急性发作等紧急情况,其作用机制包括收缩血管、兴奋心脏、扩张支气管等。

1、过敏性休克:

盐酸肾上腺素通过收缩外周血管升高血压,同时抑制组胺释放,可迅速缓解喉头水肿和循环衰竭。过敏性休克患者需立即肌注0.3-0.5mg,严重者可静脉给药。

2、心脏骤停:

作为心肺复苏核心药物,盐酸肾上腺素通过激动α和β受体增强心肌收缩力,提高冠脉灌注压。标准用法为1mg静脉推注,每3-5分钟重复给药。

3、支气管痉挛:

通过激活β2受体松弛支气管平滑肌,能快速缓解哮喘急性发作。可采用0.3-0.5mg皮下注射,必要时20分钟重复一次。

4、局部止血:

稀释后用于鼻粘膜或创面止血,通过收缩小动脉减少出血。常与局麻药联用以延长麻醉时间,浓度通常为1:10万至1:20万。

该药需严格掌握适应症和剂量,禁用于器质性心脏病、甲亢等患者,使用中需监测心率血压变化。

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