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骨质疏松患者的注意事项

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骨质疏松患者的注意事项

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
骨质疏松的患者首先要学会预防,预防的首要特点就是:在家中,尤其是老年人,要保持通道的舒适、快捷,同时保证房间内的明亮,防止跌倒。第二、饮食方面,一定要注意补充适量的钙剂、多活动、适量晒太阳,通过运动和阳光,来补充体内的活性维生素,促进钙的转化,进入骨库来增强骨质。年轻人发生骨质疏松的比较少,但是骨质疏松的治疗,是包括早诊断早预防。预防阶段主要是,27岁骨库的骨峰值到了以后,骨的骨量下降,一定要有常规的补充钙剂、增加运动、适度晒太阳来缓解骨量的减少。

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骨质疏松可通过钙剂、维生素D、双膦酸盐、降钙素、雌激素等药物治疗。骨质疏松通常由钙质流失、维生素D缺乏、激素水平变化、年龄增长、遗传因素等原因引起。 1、钙剂:钙是骨骼的主要成分,补充钙剂有助于增加骨密度。常见钙剂包括碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙,每日剂量建议为1000-1200毫克,分次服用效果更佳。钙剂应与维生素D联合使用,以促进钙的吸收。 2、维生素D:维生素D有助于钙的吸收和利用,缺乏维生素D会导致钙吸收不足。常见维生素D补充剂包括维生素D2和维生素D3,每日剂量建议为800-1000国际单位。维生素D可通过阳光照射或食物摄入,如鱼类、蛋黄、强化牛奶等。 3、双膦酸盐:双膦酸盐类药物能够抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。常用药物包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠,每周或每月口服一次,剂量根据药物种类和患者情况调整。双膦酸盐需空腹服用,避免与钙剂同时服用。 4、降钙素:降钙素能够抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,同时具有镇痛作用。常用药物包括鲑鱼降钙素,可通过鼻喷剂或注射剂使用,每日剂量根据医生建议调整。降钙素适用于骨质疏松伴有疼痛的患者。 5、雌激素:雌激素能够抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,适用于绝经后女性。常用药物包括结合雌激素、雌二醇,每日剂量根据医生建议调整。雌激素治疗需在医生指导下进行,注意监测激素水平和副作用。 骨质疏松患者应注重饮食调理,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。适量运动如散步、瑜伽、太极拳等有助于增强骨骼强度,改善骨密度。定期进行骨密度检测,及时调整治疗方案,预防骨折等并发症的发生。

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