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糖尿病非酮症高渗性昏迷是怎么回事

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糖尿病非酮症高渗性昏迷是怎么回事

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病非酮症高渗性昏迷可能由感染、脱水、用药不当、血糖失控等原因引起,可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质、治疗原发病等方式救治。

1、感染因素

肺部或尿路感染可诱发本病,表现为发热、意识模糊。需抗感染治疗,同时补充液体与胰岛素,纠正代谢紊乱。

2、脱水因素

饮水不足或丢失过多导致严重脱水,出现口渴、尿少。应及时静脉补液,监测生命体征,防止循环衰竭发生。

3、用药不当

滥用利尿剂或糖皮质激素可致血糖飙升,伴有多尿、嗜睡。须调整药物方案,使用胰岛素及氯化钾等对症处理。

4、血糖失控

长期血糖未控引发高渗状态,常见于老年患者,有抽搐、昏迷表现。需紧急降糖,维持水电解质平衡并治疗基础病。

日常应规律监测血糖,保证充足饮水,避免自行停药或乱用药物,出现异常及时就医,在医生指导下规范治疗。

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