判断痉挛性肠梗阻的方法有哪些

| 1人回答 | 79次阅读

肠梗阻痉挛

问题描述：

判断痉挛性肠梗阻的方法有哪些

全部回答
共1条回答

李峰临汾市人民医院副主任医师

痉挛性肠梗阻是由于肠壁肌肉因痉挛性收缩而导致的肠梗阻，在小肠多见，临床上非常少见。临床上表现为明显的腹部绞痛，以脐周最为明显，有恶心呕吐、停止排便排气。主要是由于肠腔内的异物、寄生虫、炎症等刺激引起肠壁痉挛。或者腹部的外伤，手术的刺激以及中枢神经系统的疾病，如脑肿瘤、脓肿、精神过度紧张等引起肠管痉挛而引起的。X线检查对本病的判断有一定的帮助，腹透可发现肠管充气扩张及液平面等，肠痉挛者可行钡灌肠检查，可见肠腔明显变窄，甚至不能通过，小肠痉挛可进行系统钡餐检查，用药物处理后肠管痉挛消失，X线肠管充气影像也随之消失。另外可以通过B超CT磁共振等检查，排除肠道或腹腔其他脏器的器质性疾病。另外还要进行实验室检查，血常规可以反应是否合并感染，以及有没有贫血等并发症，电解质的检查，可以了解是否存在电解质紊乱和酸碱平衡失调，肝肾功能的检查可以对全身情况进行了解。

上一个：膀胱颈梗阻手术前做哪些准备下一个：痉挛性肠梗阻的治疗方法有哪些

其它精选问题

推荐肠癌腹痛和普通腹痛的区别在哪 2025-07-19 09:24

肠癌腹痛与普通腹痛的区别主要在于疼痛性质、伴随症状及持续时间。肠癌腹痛多为持续性隐痛或钝痛，常伴随排便习惯改变、便血、体重下降；普通腹痛多为阵发性绞痛，与饮食不当、胃肠炎等短期因素相关。

肠癌腹痛通常表现为逐渐加重的隐痛或钝痛，疼痛位置多固定在下腹部或病变肠段对应区域。早期可能仅饭后轻微不适，随着肿瘤增大可出现持续性疼痛，夜间更为明显。典型伴随症状包括排便次数增多或减少、粪便变细、黏液血便、里急后重感。部分患者会出现贫血、乏力等全身症状，体重可能在数月内下降超过原有体重的十分之一。肠癌腹痛对常规解痉药物反应较差，症状往往进行性加重。

普通腹痛多为突发阵发性绞痛，常见于饮食不洁、胃肠功能紊乱或肠痉挛。疼痛部位可能游走，如脐周痛转为右下腹痛提示阑尾炎，上腹灼痛伴反酸可能为胃炎。伴随症状多为恶心呕吐、腹泻或便秘，但无持续便血。症状常与特定诱因相关，如进食生冷食物后发作，使用解痉药或热敷后可缓解。普通腹痛多数在1-3天内自行消退，若为炎症所致，经抗感染治疗后症状可明显改善。

出现持续两周以上的腹痛，尤其伴随排便异常或体重下降时，建议尽早就医排查肠癌高危人群包括45岁以上、有家族史、长期炎症性肠病患者，可通过肠镜检查明确诊断。日常需注意观察腹痛特点，记录发作频率与伴随症状，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。