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结石排到输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出。适合直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，采用钬激光碎石后取出。通常与解剖异常有关，可能伴随发热、排尿困难等症状。
发作期间避免高草酸饮食，减少菠菜、浓茶摄入，适度运动有助于排石，若出现持续剧烈腰痛或血尿需立即就医。
直径小于5毫米的输尿管结石多数可自行排出，实际能否排出与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。结石体积增大会显著降低自然排出率。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易通过尿液冲刷作用排出。输尿管存在生理狭窄处可能阻碍结石移动。
3、个体差异：输尿管直径存在先天差异，管腔较宽者更利于结石排出。既往有输尿管手术史者可能因瘢痕形成影响结石通过。
4、辅助措施：每日饮水2000毫升以上有助于增加尿流冲刷力，适度跳跃运动可促进结石位移。肾绞痛发作时需及时就医评估。
建议结石患者定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛应立即就诊。
