健康知道
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双肾区疼痛可能由肌肉劳损、尿路感染、肾结石、肾炎等原因引起。疼痛性质与病因相关，轻微不适可能源于生理因素，剧烈绞痛多与器质性疾病有关。
一、肌肉劳损腰部肌肉或软组织过度疲劳可能导致疼痛，感觉类似肾脏不适。适当休息、局部热敷有助于缓解症状，一般无须特殊药物治疗。
二、尿路感染细菌感染泌尿系统可能引发肾区钝痛，常伴有尿频尿急。感染与卫生习惯或免疫力下降有关。治疗需用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散。
三、肾结石结石移动可能引发剧烈绞痛，疼痛可向会阴放射。结石形成与代谢异常或脱水有关。治疗可用排石药物，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、金钱草颗粒。
四、肾炎肾小球炎症可能导致持续性隐痛，多伴随水肿或高血压。病因与免疫异常或感染有关。治疗需用免疫抑制剂，如泼尼松片、他克莫司胶囊、缬沙坦胶囊。
出现肾区疼痛应避免劳累，适量饮水促进代谢，及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。
肾穿刺活检结果主要分为微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等几种病理类型。
一、微小病变病理特征为肾小球足细胞足突广泛融合，光镜下肾小球结构基本正常。临床表现为大量蛋白尿，对糖皮质激素治疗反应良好。
二、局灶节段硬化部分肾小球发生节段性毛细血管袢硬化，常伴有肾小管萎缩。患者可出现顽固性蛋白尿及进行性肾功能下降，需综合使用免疫抑制剂。
三、膜性肾病肾小球基底膜弥漫性增厚伴上皮下免疫复合物沉积，是中老年肾病综合征常见病因。部分病例与肿瘤或感染相关，需针对原发病治疗。
四、系膜增生病变系膜细胞和基质不同程度增生，可见于IgA肾病等多种原发或继发性肾小球疾病。临床表现从无症状血尿到肾功能不全不等。
肾穿刺后应注意卧床休息，避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥，遵医嘱定期复查尿常规和肾功能指标。
