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糖尿病患者手臂疼痛难忍可能与周围神经病变、肩周炎、颈椎病、血管病变等原因有关，需结合具体病因采取药物或物理治疗。
1. 周围神经病变长期高血糖导致末梢神经损伤，表现为刺痛或灼烧感。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物，同时需严格控制血糖。
2. 肩周炎糖尿病易并发肩关节周围炎症，活动时疼痛加剧。建议热敷配合康复训练，必要时使用塞来昔布、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药物。
3. 颈椎病椎间盘压迫神经根可放射至手臂，常伴麻木感。可通过颈椎牵引改善，药物可选乙哌立松、氯唑沙宗等肌松剂。
4. 血管病变动脉硬化导致上肢供血不足引发疼痛，可能伴随皮肤发凉。需进行血管超声检查，使用阿司匹林、西洛他唑等改善循环药物。
糖尿病患者出现持续手臂疼痛应及时就医排查病因，日常注意监测血糖并避免提重物，饮食上增加维生素B族及抗氧化物质摄入。
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