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什么是左心房心律

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什么是左心房心律

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

左心房心律是指起源于左心房的异位心律,属于房性心律失常的一种,通常表现为P波形态异常或电轴偏移。

正常情况下心脏电活动由窦房结主导,当左心房某处自律性增高或传导异常时,可能取代窦房结成为起搏点。心电图上可见P波在Ⅰ导联倒置或双向,V1导联呈正负双向波,PR间期多正常或轻度延长。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现,少数可能出现心悸、胸闷等不适。左心房心律常见于器质性心脏病患者,如高血压性心脏病、冠心病、心肌病等,也可能与电解质紊乱、药物影响或心脏手术后相关。

发现左心房心律应完善动态心电图、心脏超声等检查评估基础病因。无症状者通常无须特殊治疗,合并基础疾病需针对原发病处理。日常需避免浓茶咖啡等刺激性饮食,规律监测心率变化,若伴随持续心悸、晕厥等症状应及时就医。

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