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被毒蛇咬伤中毒时的急救措施有哪些

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被毒蛇咬伤中毒时的急救措施有哪些

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虞信品
虞信品 沈阳医学院沈洲医院 主任医师
被毒蛇咬伤中毒时,要保持镇静,原地向同伴求救、切勿惊慌、奔跑,以免加速毒液的吸收和扩散。绑扎伤肢,立即用鞋带等在肢体被咬伤的上方,向新侧扎紧,防止毒液的扩散,结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准。接着扎实应该留下活的结头,便于解开,每15到30分钟放松1到2分钟,避免肢体缺血造成坏死。急救处理结束后,每20分钟放松5分钟。紧急排毒处理残渣后,可用食指直接在咬痕处挤出毒血,在紧急情况下,也可用口吸吮,注意口内应该没有破损,以免吸吮者中毒,边吸、边吐、边漱口。当无法挤吸出含毒液时,在咬痕处做十字形切开,然后进行挤、吸。这个过程至少为30分钟,同时也可以用火灼伤口毒液。伤口清洗,清洗伤口时可用清水或是茶水清洗。若没有清水或是茶水,紧急时可用小便冲洗伤口。蛇药,中草药制成的药可供口服和外敷,同时也有针剂。再去野外探险的时候,应该选购备用有备无患,要立即到附近的卫生室或者医院进行抗蛇毒蛇血清静脉注射,时间拖得越长,越有害,应该及时就医。

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腹膜后间隙出血可能由外伤、血管病变、肿瘤、凝血功能障碍、医源性损伤等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、输血治疗、对症处理、定期复查等方式治疗。 1、外伤:腹部或腰部受到外力撞击、挤压等可能导致腹膜后间隙出血。轻微出血可通过卧床休息、冷敷等方式缓解,严重出血需及时就医,必要时进行手术止血。 2、血管病变:动脉瘤、动脉夹层等血管病变可能导致血管破裂出血。治疗需根据病情选择血管介入手术或开放手术修复血管,同时使用降压药物如硝苯地平缓释片30mg每日一次,控制血压。 3、肿瘤:腹膜后肿瘤如淋巴瘤、肉瘤等可能压迫或侵犯血管导致出血。治疗以手术切除肿瘤为主,术后可辅以化疗或放疗,常用化疗药物包括环磷酰胺750mg/m²静脉注射。 4、凝血功能障碍:血友病、血小板减少症等疾病可能导致自发性出血。治疗需补充凝血因子或输注血小板,同时使用止血药物如氨甲环酸1g静脉注射。 5、医源性损伤:手术、穿刺等医疗操作可能误伤血管导致出血。轻微出血可通过压迫止血,严重出血需再次手术修复,术后使用抗生素如头孢曲松1g每日一次预防感染。 腹膜后间隙出血患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,促进血管修复。保持充足休息,避免剧烈运动,定期复查血常规、凝血功能等指标,监测病情变化。

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