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阑尾炎疼痛通常始于脐周或上腹部，随后转移至右下腹麦氏点区域，可能伴随恶心、发热等症状。
1、脐周疼痛：早期阑尾炎因内脏神经反射常表现为脐周或上腹部隐痛，此时炎症尚未波及腹膜。
2、转移性痛：6-8小时后疼痛逐渐向右下腹转移，此为炎症累及壁层腹膜的典型表现，麦氏点压痛明显。
3、右下腹固定痛：进展期疼痛定位于右髂前上棘与脐连线中外1/3处，可能伴有反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征。
4、特殊位置变异：妊娠期或异位阑尾炎患者疼痛位置可能偏移，盆腔阑尾炎可表现为直肠或膀胱刺激症状。
出现转移性右下腹痛建议立即就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药，确诊后需根据病情选择抗生素治疗或手术切除。
阑尾炎通常需要根据病情严重程度选择药物治疗或手术治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，但需在医生指导下使用。
1、抗生素治疗头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，对阑尾炎常见的革兰阴性菌有较强抗菌活性，通常与抗厌氧菌药物联用。
2、抗厌氧菌药物甲硝唑针对阑尾炎可能合并的厌氧菌感染，常作为联合用药方案的重要组成部分，使用期间需注意胃肠道反应。
3、喹诺酮类抗生素左氧氟沙星对多数肠道致病菌有效，适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患者，但18岁以下青少年禁用。
4、解痉镇痛药物间苯三酚可缓解阑尾炎引起的痉挛性疼痛，但不建议自行使用镇痛药掩盖症状，以免延误病情判断。
阑尾炎药物治疗需严格遵医嘱，若出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，急性化脓性或坏疽性阑尾炎需考虑手术治疗。
