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胃癌早期通过规范治疗可以实现临床治愈，中晚期患者需结合手术、化疗等综合治疗延长生存期。治疗效果主要与分期、病理类型、治疗方案及个体差异有关。
1、早期胃癌局限在黏膜层的早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术根治，5年生存率较高。典型表现为上腹隐痛或无症状，需定期胃镜筛查。
2、局部进展期肿瘤浸润肌层但未转移时，需行根治性胃切除术联合淋巴结清扫。可能出现呕血、消瘦等症状，术后需辅助化疗降低复发概率。
3、晚期转移发生远处转移的晚期胃癌以姑息治疗为主，可采用靶向药物如曲妥珠单抗联合化疗。常见转移部位包括肝脏、腹膜等。
4、综合治疗治疗方案需结合HER2检测、PD-L1表达等分子分型。营养支持治疗有助于改善患者生活质量。
确诊后应尽早就医，治疗期间保持高蛋白饮食，避免腌制、烧烤等致癌食物，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
胃低分化腺癌可通过手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃低分化腺癌通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期胃黏膜损伤、基因突变等原因引起。
1、手术切除：早期胃低分化腺癌首选根治性手术，包括远端胃切除术、全胃切除术等，术后需结合病理分期决定后续治疗方案。
2、化学治疗：常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨、顺铂联合氟尿嘧啶等，适用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期姑息治疗。
3、靶向治疗：针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼可用于晚期患者，需通过基因检测指导用药。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于微卫星高度不稳定型肿瘤，治疗前需进行生物标志物检测评估适用性。
治疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素和矿物质，避免辛辣刺激食物，定期复查血常规和影像学评估疗效。
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