健康知道
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体外碎石后疼痛可通过药物镇痛、体位调整、局部热敷、多饮水等方式缓解。疼痛通常由结石碎片移动、输尿管痉挛、尿路黏膜损伤、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，可缓解输尿管痉挛及炎症反应。避免自行调整用药剂量。
2、体位调整采取患侧卧位或半卧位减少结石碎片对尿路的刺激，避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。
3、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，有助于放松输尿管平滑肌，促进结石排出。
4、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用，但需避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
出现持续剧烈疼痛、发热或血尿加重时需及时复查，排除输尿管穿孔或严重感染等并发症。
尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日排尿量少于1000毫升时尿液浓缩，矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配至全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克，红肉类食物每周不超过500克。
3、尿路感染细菌分解尿素导致尿液碱化，磷酸盐结晶析出。可能与尿路梗阻、膀胱功能障碍有关，表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗菌药物。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒等疾病导致钙磷代谢紊乱。可能与维生素D过量、遗传因素有关，常伴骨痛口渴。需针对原发病使用噻嗪类利尿剂、枸橼酸钾等调节剂。
保持适度运动促进小结石排出，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
