健康知道
| 1人回答 | 45次阅读
长时间腰疼可能与肾结石、输尿管结石、膀胱结石、胆结石等疾病有关，症状排序按早期钝痛、进展期绞痛、终末期放射痛排列。
1、肾结石肾结石可能因水分摄入不足、高草酸饮食等因素形成，表现为腰部持续性钝痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状，严重者需体外冲击波碎石。
2、输尿管结石结石移动至输尿管时引发剧烈绞痛，常伴血尿。建议增加饮水量促进排石，疼痛发作时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、吲哚美辛栓、尿石通丸等药物，必要时行输尿管镜取石术。
3、膀胱结石下腹部坠痛伴排尿中断是典型表现，多与前列腺增生或尿路感染相关。可采用经尿道膀胱碎石术，药物可选头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、碳酸氢钠片控制感染。
4、胆结石右上腹痛向右肩放射，高脂饮食后加重。熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片等药物可辅助治疗，反复发作需行腹腔镜胆囊切除术。
每日保持2000毫升饮水量，限制菠菜、动物内脏等高嘌呤食物，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
.jpg)
