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糖尿病并发白内障可通过控制血糖、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。糖尿病并发白内障通常由长期高血糖、晶状体代谢异常、氧化应激损伤、年龄增长等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖导致晶状体渗透压改变,可能引发白内障。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。
2、药物治疗早期白内障可使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等延缓进展。药物治疗需结合眼科评估,无法逆转已混浊的晶状体。
3、手术治疗视力严重下降时需行超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术。术前需评估眼底情况,糖尿病患者术后炎症反应风险较高,需加强抗感染治疗。
4、定期复查糖尿病患者应每半年进行裂隙灯检查和眼底检查,监测白内障进展及视网膜病变。合并视网膜病变者需优先处理眼底问题再考虑白内障手术。
糖尿病患者需保持低糖饮食,适当补充维生素C和维生素E,避免紫外线直射眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜。
糖耐量试验通过后仍可能出现血糖升高,主要与饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、潜在糖尿病前期等因素有关。
1、饮食不当高糖高脂饮食会短期内刺激血糖上升,建议调整饮食结构,减少精制碳水摄入,增加膳食纤维比例。
2、缺乏运动久坐不动会导致糖代谢能力下降,规律进行有氧运动可改善胰岛素敏感性,建议每周保持适度运动。
3、胰岛素抵抗可能与肥胖、代谢综合征有关,表现为餐后血糖波动大,可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、糖尿病前期糖耐量受损的过渡阶段可能伴随多饮多尿症状,需通过糖化血红蛋白检测确诊,必要时使用阿卡波糖等药物干预。
建议定期监测空腹及餐后血糖,保持均衡饮食和适度运动,发现异常及时就医复查。