张明利
河南省中医药研究院
主任医师
患有糖尿病患者脑梗塞,首先要控制患者的血糖,同时也要积极治疗脑梗塞。降血糖的药物,可以口服二甲双胍、瑞格列奈。必要时皮下注射胰岛素降糖治疗,尽量使血糖控制达标。治疗脑梗塞首先包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环、保护线粒体。抗血小板聚集的药物有阿司匹林和氯吡格雷,脑保护的药物有奥拉西坦和脑蛋白水解物,改善血液循环的药物常用的有舒血宁和维脑路通,保护线粒体的药物主要有丁苯酞。患者如果出现高颅压时,可以应用甘露醇和甘油果糖。有意识障碍时应用醒脑静醒脑治疗,病情稳定后进行针灸和康复治疗。同时,应嘱咐患者低盐、低脂、低糖饮食。