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幽门螺杆菌感染引起的口臭通常表现为腐臭味或酸臭味，可能伴有胃部不适、反酸等症状。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因之一，其代谢产物及胃内环境改变可导致特殊气味挥发。
幽门螺杆菌在胃内分解尿素产生氨和二氧化碳，氨气通过血液循环进入肺部后经呼吸排出，形成类似腐败食物或臭鸡蛋的气味。患者可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀感，胃镜检查可见胃黏膜充血水肿。确诊需通过碳13/14呼气试验，治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物联合杀菌。
胃酸分泌异常及胃内容物反流时，混合幽门螺杆菌产生的硫化物会形成酸腐气息。常见于合并胃食管反流病的患者，夜间平卧后症状加重，可能伴有咽喉灼热感。胃镜可发现食管黏膜糜烂，治疗需配合枸橼酸铋钾颗粒抑制胃酸，同时根除幽门螺杆菌。
重度感染者可能出现血腥味口臭，与胃黏膜糜烂出血相关。常见于长期未治疗的萎缩性胃炎患者，粪便潜血试验可呈阳性。需警惕消化道出血风险，应及时进行胃镜检查，治疗时需加用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
胃排空延迟导致食物滞留发酵，与幽门螺杆菌协同产生馊腐气味。多见于胃动力障碍患者，表现为早饱、恶心，胃排空检测可确诊。除根除治疗外，可短期使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
部分患者主诉口腔有铁锈味，可能与胃黏膜损伤后微量渗血相关。常见于服用非甾体抗炎药合并感染者，胃镜检查可见点状出血灶。治疗需停用损伤胃黏膜药物，改用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
幽门螺杆菌感染者需注意分餐制避免传染，餐后及时清洁口腔。饮食宜选择易消化的粥类、蒸煮食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。根除治疗期间禁止饮酒，疗程结束后需复查确认杀菌效果。长期口臭合并体重下降、黑便等症状时，应尽快进行胃肠镜检查排除肿瘤性病变。
