健康知道
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肾的小结石多数可以自行排出。结石排出概率主要与结石大小、位置、输尿管条件、患者饮水量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。小结石可通过增加尿量促进排出。
2、结石位置位于肾盂或输尿管上段的结石较难排出，接近膀胱的输尿管末端结石更易随尿液排出。体位改变可能帮助移位。
3、输尿管条件输尿管狭窄或存在解剖异常会影响结石排出。既往有输尿管手术史者可能需要辅助治疗。
4、饮水量每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水。
出现肾绞痛或发热需及时就医，日常可适度跳跃运动帮助结石移动，避免高草酸饮食。
肾结石6毫米×5毫米约相当于绿豆大小，属于较小体积结石，可通过自然排出、药物辅助、体外碎石、手术取石等方式处理。
1、自然排出：直径小于6毫米的结石约80%可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上促进排泄，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成沙粒状排出。
4、手术取石：经皮肾镜取石术适用于较大或复杂结石，通过腰部微小切口建立通道直接取出结石，住院时间约3-5天。
出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，日常需控制钠盐摄入，避免高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石变化。
