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牙突然疼起来的原因是为什么

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牙突然疼起来的原因是为什么

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙突然疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,通常表现为冷热敏感、自发痛、牙龈肿胀等症状。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时可引发锐痛。需清除腐质后填充修复,常用药物包括丁香油酚、氟化钠甘油、玻璃离子水门汀。

2、牙髓炎

龋齿未治疗导致细菌感染牙髓,出现阵发性跳痛和夜间加重。需进行根管治疗,可选用甲醛甲酚、氢氧化钙糊剂、碘仿等药物控制感染。

3、牙周炎

牙菌斑导致牙周组织破坏,伴随牙龈出血和咀嚼无力。需龈下刮治配合局部用药,常用盐酸米诺环素软膏、氯己定含漱液、过氧化氢溶液。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎,引发张口受限和放射性疼痛。需冲洗上药后考虑拔除,可使用复方氯己定含漱液、头孢克洛、甲硝唑等药物。

避免过冷过热饮食刺激,每日使用巴氏刷牙法清洁口腔,出现持续疼痛或面部肿胀需立即就医。

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智齿拔除后一般3-7天可逐步恢复正常饮食,实际恢复时间受创口大小、术后护理、个体差异及并发症等因素影响。

1、创口大小:

简单拔牙创面较小者3天可尝试软食,复杂阻生齿拔除后需5-7天恢复,建议初期选择温凉流质食物避免刺激。

2、术后护理:

严格遵医嘱咬止血棉、24小时内避免漱口,能有效减少血肿概率,术后48小时可尝试土豆泥等半流食。

3、个体差异:

年轻人愈合较快约3-5天,糖尿病患者或免疫力低下者需延长至7-10天,恢复期间应避免辛辣过硬食物。

4、并发症:

出现干槽症或感染需及时复诊,正常进食时间需延后,可使用头孢克洛等抗生素配合氯己定含漱液控制炎症。

恢复期从藕粉、蒸蛋等温软食物过渡,避免用拔牙侧咀嚼,两周内忌烟酒及过热饮食,定期复查创口愈合情况。