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牙龈出现白色脓包是怎么回事

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牙龈出现白色脓包是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈出现白色脓包可能由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、口腔结核等原因引起,可通过局部引流、抗生素治疗、根管治疗、手术切除等方式处理。

1、牙周脓肿

牙菌斑堆积导致牙龈感染化脓,伴随剧烈跳痛和牙龈红肿。需进行牙周刮治,配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片控制感染。

2、根尖周炎

龋齿未治疗引发牙髓坏死,脓液穿透根尖形成瘘管,伴随咬合痛。需行根管治疗,必要时服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、克林霉素胶囊缓解症状。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染化脓,伴随张口受限和颌面部肿胀。需用复方氯己定含漱液清洁,严重时需拔除智齿,可选用罗红霉素胶囊、左氧氟沙星片、替硝唑片抗感染。

4、口腔结核

结核杆菌感染形成冷脓肿,伴随低热和盗汗。需规范抗结核治疗,使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物,配合手术清创。

日常需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,出现脓包应及时就医明确病因,禁止自行挑破以免感染扩散。

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推荐 拔智齿旁边的牙疼是什么原因

拔智齿后邻牙疼痛可能由手术创伤、邻牙受压、干槽症、牙周炎等原因引起,可通过抗感染治疗、局部清创、镇痛药物等方式缓解。

1. 手术创伤

智齿拔除过程中器械可能触碰邻牙牙根,导致暂时性牙周膜水肿。建议48小时内冰敷,避免咀嚼硬物,通常3-5天自行缓解。

2. 邻牙受压

阻生智齿长期挤压邻牙牙根可能造成隐性损伤,拔牙后压力解除引发钝痛。需拍摄牙片排除根折,疼痛持续需根管治疗。

3. 干槽症

拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露,可能放射至邻牙区。表现为剧烈跳痛伴腐臭味,需医生进行碘仿纱条填塞,配合甲硝唑片、头孢克洛胶囊、洛索洛芬钠片控制感染。

4. 牙周炎

术前存在的邻牙牙周炎可能因手术刺激急性发作。需进行龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液、布洛芬缓释胶囊。

术后保持口腔清洁,避免吸烟饮酒,若疼痛超过1周或伴随肿胀发热应及时复诊。

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