健康知道
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晚期肺癌的治疗方法主要有姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗。根据病理类型和基因检测结果选择个体化方案，以缓解症状和延长生存期为目标。
1、姑息性放疗针对骨转移或脑转移病灶，通过局部放射减轻疼痛及神经压迫症状。常用三维适形放疗技术，需配合镇痛药物管理。
2、靶向治疗适用于驱动基因阳性患者，如EGFR突变可用吉非替尼，ALK重排可用克唑替尼。治疗前需进行基因检测，可能出现皮疹或腹泻等不良反应。
3、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高PD-L1表达患者，可激活T细胞抗肿瘤作用。需警惕免疫相关性肺炎或结肠炎等并发症。
4、化疗含铂双药方案是基础治疗，如培美曲塞联合顺铂。骨髓抑制和胃肠道反应常见，需定期监测血常规和肝肾功能。
建议联合营养支持与疼痛管理，保持适度活动，定期评估治疗效果并及时调整方案。多学科团队协作可优化生存质量。
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