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肾结石疼的时候能运动吗

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肾结石疼的时候能运动吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石发作时通常不建议运动。剧烈运动可能加重疼痛或导致结石移位引发输尿管痉挛,急性期应保持静卧并采取止痛措施。

1、疼痛加重

运动时身体震动会使结石与泌尿系统黏膜摩擦加剧,可能诱发肾绞痛。建议侧卧蜷曲体位缓解疼痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊。

2、结石嵌顿风险

跳跃或跑动可能促使结石卡压在输尿管狭窄处,引发剧烈绞痛和血尿。需通过超声定位结石位置,医生可能开具坦索罗辛、山莨菪碱或枸橼酸氢钾钠促进排石。

3、继发感染

结石移动可能划伤尿路黏膜,运动时出汗减少尿液冲刷作用。若出现发热需警惕尿路感染,可选用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素氨丁三醇等抗菌药物。

4、虚脱风险

肾绞痛常伴恶心呕吐,运动可能加重脱水及电解质紊乱。发作期间建议饮用淡盐水补充体液,疼痛持续超过6小时或出现无尿需急诊处理。

结石发作期应限制高草酸食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,疼痛缓解后可行跳绳等适度跳跃运动辅助排石。

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膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。

1、术前评估:

完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置,评估心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。

2、术中操作:

根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术,注意避免尿道损伤,确保结石清除彻底。

3、术后护理:

保持导尿管通畅,监测尿液颜色变化,预防尿路感染,术后早期下床活动促进恢复。

4、复发预防:

每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,及时处理尿路梗阻因素。

术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,调整饮食结构,出现血尿加重或发热需及时返院复查。

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