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胃病的人不会发胖吗

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胃病的人不会发胖吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃病患者并非不会发胖,体重变化与胃病类型、饮食管理及代谢状况密切相关。部分胃病可能导致营养吸收障碍而体重下降,但若热量摄入超过消耗,仍可能发胖。

胃炎、胃溃疡等常见胃病患者因疼痛或消化不良可能减少进食量,短期内体重减轻。但若长期服用抑酸药物或激素类药物,可能刺激食欲或导致水钠潴留,反而引发体重增加。胃食管反流病患者因需少食多餐,若未控制高热量零食摄入,也可能因总热量超标而发胖。胃轻瘫或胃切除术后患者消化功能减弱,但通过调整饮食结构如增加流质高蛋白食物,仍可能维持正常体重甚至超重。

某些特殊胃病如萎缩性胃炎伴恶性贫血,因内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍,可能出现消瘦;而幽门梗阻患者因反复呕吐会导致营养不良。但现代医学通过肠内营养支持、药物替代治疗等手段,已能有效改善这类患者的营养状态。糖尿病患者合并胃轻瘫时,虽进食减少却因胰岛素抵抗更易出现腹型肥胖。

建议胃病患者定期监测体重变化,根据具体病情制定个性化饮食方案。合并代谢性疾病者需内分泌科与消化科联合诊疗,避免盲目节食或过度进补。烹饪宜采用蒸煮炖方式,减少油炸辛辣刺激,可选择山药、南瓜等健脾益胃食材。体重异常波动超过三个月应及时就医评估营养状况与代谢指标。

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积食发烧需要及时处理,通过调整饮食、促进消化、物理降温和必要的药物治疗,可以缓解症状并防止病情恶化。如果反复发烧或严重影响日常生活,应尽快就医。 1、调整饮食,减轻胃肠负担 积食发烧往往因消化不良导致,建议减少高蛋白、高脂肪食物的摄入,以清淡易消化的流质饮食为主,如米汤、蔬菜汤、粥类等,避免油腻、辛辣或过甜食品。要少量多餐,避免过度进食,帮助胃肠恢复正常运作。 2、促进消化,加快症状缓解 可以通过适当按摩和食用助消化的食品帮助缓解积食。家长可以为孩子轻柔按摩腹部,顺时针方向打圈按摩5-10分钟,促进肠胃蠕动。对于年幼的孩子,也可以泡山楂茶或服用山楂酵素,帮助分解食物中的脂肪和淀粉。对于成人,可适量喝生姜红枣水以促进胃肠功能恢复。 3、物理降温,缓解发热症状 对于积食导致的轻微发热,可以使用温水擦拭身体来帮助降温,尤其是额头、腋下和四肢;或采用温毛巾湿敷额头,避免直接使用冰敷。如果体温超过38.5℃,可以在医生建议下服用退烧药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬,切忌自行尝试多种药物。 4、必要时药物或中医干预 情况较严重时,可以使用如健胃助消化类药物帮助治疗,例如多酶片、乳酶生等,缓解胃肠压力。中医认为积食可以通过针灸或推拿调理脾胃,必要时可以咨询中医师,采用望闻问切的方式进行专属调理,效果更显著。 积食发烧可能看似简单,但有时可能表现复杂,需要家长或患者倍加注意症状变化。如果出现高烧不退、精神萎靡、呕吐或腹痛加重等情况,应尽快前往医院就诊,避免耽误最佳治疗时机。

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