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孕妇一般不建议服用阿司匹林,需严格遵医嘱评估风险后使用。
阿司匹林属于非甾体抗炎药,具有抗血小板聚集作用。妊娠早期使用可能增加胎儿畸形风险,如心脏缺陷或腹壁闭合不全。妊娠中晚期使用高剂量阿司匹林可能导致胎儿动脉导管过早闭合,引发肺动脉高压。对于存在子痫前期高危因素的孕妇,医生可能建议在特定孕周使用低剂量阿司匹林预防,但需定期监测凝血功能和胎儿发育。
妊娠期用药需考虑药物透过胎盘屏障的能力以及对胎儿器官发育的影响。阿司匹林可通过胎盘进入胎儿血液循环,干扰前列腺素合成,可能影响胎儿肾脏血流和肺血管发育。若孕妇合并自身免疫性疾病如抗磷脂抗体综合征,需在风湿免疫科和产科医生共同指导下调整用药方案,必要时可选用更安全的替代药物。
孕妇出现头痛或发热时,建议优先选择物理降温或对乙酰氨基酚片等更安全的解热镇痛药。日常应避免自行服用任何药物,包括中成药和保健品。规律产检时需向医生详细说明用药史,妊娠期用药需权衡母体疾病控制需求与胎儿安全性,任何药物调整都应在专业医疗监督下进行。
医院晚上一般可以打破伤风针,具体需结合医院急诊科值班情况判断。破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白通常24小时储备于急诊科,但部分基层医疗机构可能存在夜间药品短缺。
多数设有急诊科的医院夜间可提供破伤风疫苗接种服务。急诊科常备破伤风抗毒素注射液和破伤风人免疫球蛋白注射液,用于处理开放性创伤后的预防接种。患者需携带伤口处理记录前往,医护人员会根据创伤污染程度、既往免疫史决定接种方案。金属划伤、动物咬伤等高风险暴露后,建议6小时内完成接种以阻断破伤风梭菌感染。
少数基层社区医院或乡镇卫生院可能夜间无破伤风疫苗储备。这类机构通常不具备24小时药房服务,若遇疫苗库存不足时需转诊至上级医院。对于深度污染伤口或免疫缺陷患者,即使夜间接种困难也应尽快转运至有条件医疗机构,必要时联合使用青霉素V钾片等抗生素预防继发感染。
建议受伤后立即用生理盐水冲洗伤口,避免使用酒精或碘伏直接刺激创面。前往医院前可拍照记录伤口状态,穿宽松衣物便于检查。接种后需留观30分钟监测过敏反应,24小时内避免剧烈运动。既往接种破伤风疫苗超过5年者需加强免疫,孕妇可选择破伤风免疫球蛋白替代疫苗。若出现牙关紧闭、角弓反张等破伤风疑似症状,无论昼夜均需立即就医。