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艾滋病伴发肺结核的发生主要与免疫系统受损、结核分枝杆菌感染、机会性感染风险增加、治疗依从性差等因素有关。艾滋病患者由于CD4+T淋巴细胞减少，免疫功能严重低下，容易激活体内潜伏的结核分枝杆菌或新近感染发病。
1、免疫系统受损艾滋病病毒攻击CD4+T淋巴细胞，导致细胞免疫功能缺陷，无法有效抑制结核分枝杆菌繁殖。需进行抗病毒治疗恢复免疫功能，常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等。
2、结核分枝杆菌感染结核分枝杆菌通过呼吸道传播，在免疫功能正常者体内多呈潜伏感染。艾滋病患者CD4+细胞计数低于200个/μL时，潜伏感染再激活概率显著升高。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。
3、机会性感染风险艾滋病患者合并营养不良、居住环境拥挤等因素时，更易接触结核传染源。临床表现为咳嗽、发热、盗汗等典型症状，也可能出现肺外结核。需加强营养支持并隔离治疗。
4、治疗依从性差抗病毒和抗结核药物联合使用易发生不良反应，部分患者中断治疗导致结核复发。可能出现耐药结核分枝杆菌感染，需采用贝达喹啉、利奈唑胺等二线药物。
艾滋病合并肺结核患者应保证高蛋白饮食，定期监测CD4+细胞计数和痰结核菌检查，严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程。
小孩输注人血白蛋白一般不会感染艾滋病。人血白蛋白的生产过程需经过严格病毒灭活处理，感染风险极低，主要与原料血浆筛查、生产工艺、医疗机构操作规范、个体免疫状态等因素有关。
1、原料血浆筛查献血者需通过艾滋病病毒等多项病原体检测，阳性血浆会被直接剔除。家长需确认产品来自正规血站或合法生产企业。
2、生产工艺灭活采用低温乙醇分离、巴氏消毒等工艺可有效灭活病毒。家长需查看药品说明书标注的病毒灭活步骤是否完整。
3、医疗操作规范正规医疗机构执行无菌操作和一次性耗材使用，能避免交叉感染。建议家长选择二级以上医院进行输注。
4、个体免疫状态免疫功能低下患儿可能增加潜在感染风险。若输注后出现持续发热等异常症状，家长需立即告知医生。
人血白蛋白输注后建议观察72小时，避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥。出现皮疹或呼吸困难需及时就医。
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