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宫颈癌患者并非一定出现接触性出血,但接触性出血是宫颈癌的常见症状之一。宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现阴道不规则出血、接触性出血、分泌物异常等表现。宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起,其他因素包括多个性伴侣、吸烟、免疫系统功能低下等。
部分宫颈癌患者在性生活或妇科检查后会出现接触性出血,这是由于肿瘤组织脆弱易受刺激导致血管破裂。接触性出血通常表现为少量鲜红色血液,可能混杂在分泌物中。但早期宫颈癌可能仅表现为白带增多或颜色异常,容易被忽视。中晚期患者可能出现阴道流血量增多、持续时间延长,甚至大出血。
少数宫颈癌患者可能始终不出现接触性出血,尤其是病灶位于宫颈管内的内生型肿瘤。这类患者可能仅表现为月经异常或绝经后出血,需要通过宫颈筛查才能发现。部分患者可能因其他症状如盆腔疼痛、排尿困难就诊时发现宫颈癌。定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测有助于早期发现病变。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可有效预防高危型HPV感染。保持单一性伴侣、避免过早性生活、戒烟有助于降低宫颈癌风险。出现异常阴道出血或分泌物应及时就医,避免延误诊断。确诊宫颈癌后应根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案,早期治疗可获得较好预后。