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多数腰椎间盘突出患者无须融合手术，保守治疗无效且存在严重神经压迫或脊柱不稳时才会考虑。手术方式主要有微创椎间盘切除术、椎间融合术等。
1、保守治疗优先约90%患者通过卧床休息、物理治疗和药物缓解症状。非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松可短期使用。
2、手术适应症当出现马尾综合征或持续6周以上严重神经根症状，保守治疗无效时需评估手术。可能与椎间盘高度丢失、椎体滑脱等因素有关，表现为下肢放射痛、肌力下降。
术后需配合康复训练，避免久坐和重体力劳动，定期复查评估脊柱稳定性。
腿关节来回伸嘎嘣响可能由关节腔气体释放、韧带摩擦、半月板损伤、骨关节炎等原因引起。
1. 关节腔气体释放：关节活动时滑液内溶解的气体快速形成气泡并破裂，产生响声，属于正常生理现象，无须特殊治疗，日常可适度活动关节。
2. 韧带摩擦：运动时韧带与骨骼或肌腱发生摩擦，常见于运动前热身不足或姿势不当，建议运动前充分拉伸，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物缓解不适。
3. 半月板损伤：膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂，伴随关节弹响、疼痛及活动受限，需通过MRI确诊，轻者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物，重者需关节镜手术修复。
4. 骨关节炎：关节软骨退化导致骨面直接摩擦，多见于中老年人，表现为晨僵、持续钝痛及频繁弹响，可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、依托考昔片等药物，配合低强度运动延缓进展。
若弹响伴随疼痛、肿胀或活动障碍，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科，日常避免长时间蹲跪及爬楼梯，控制体重减轻关节负担。
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