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睾丸胀痛射精后不痛可能与性兴奋充血、精索静脉曲张、慢性前列腺炎、附睾炎等因素有关，症状缓解后建议观察是否伴随其他异常体征。
1. 性兴奋充血性活动时盆腔充血可能导致睾丸短暂胀痛，射精后充血消退症状缓解，无须特殊治疗，避免频繁性刺激即可。
2. 精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或久站有关，表现为阴囊坠胀感，射精后压力减轻症状改善，需通过阴囊超声确诊，严重者可考虑精索静脉结扎术。
3. 慢性前列腺炎前列腺充血可放射至睾丸区域，射精后腺体收缩缓解症状，可能伴随尿频尿急，可遵医嘱使用坦索罗辛、左氧氟沙星或塞来昔布等药物。
4. 附睾炎细菌感染或尿液反流可能导致附睾肿胀，急性期疼痛明显，射精后管腔压力降低可暂时缓解，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素或莫西沙星。
日常避免久坐压迫会阴部，规律排精有助于缓解充血性疼痛，若反复发作或伴随发热血精需及时泌尿外科就诊。
射精乏力可能由心理压力、前列腺炎、糖尿病神经病变、雄激素水平低下等原因引起，可通过心理咨询、抗感染治疗、血糖控制、激素替代等方式改善。
1、心理压力长期焦虑或夫妻关系紧张可能导致射精时肌肉收缩无力。建议通过心理咨询缓解情绪压力，日常可进行盆底肌训练增强控制力。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能影响精囊收缩功能，常伴随尿频、会阴胀痛。需进行前列腺液检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤支配射精的自主神经，多伴有手脚麻木症状。需严格监测血糖，可配合甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物治疗。
4、雄激素缺乏睾酮水平下降会导致性欲减退和射精无力，可通过血液检测确诊。需在医生指导下使用十一酸睾酮等药物补充，禁止自行服用激素类保健品。
保持规律作息和适度运动有助于改善性功能，避免过度手淫。若症状持续需到泌尿外科或男科就诊，排除脊髓损伤等严重病因。
