健康知道
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咳嗽时胸部疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 肌肉拉伤剧烈咳嗽可能导致胸壁肌肉或肋间肌过度收缩引发拉伤。表现为局部压痛且咳嗽时加重，可通过热敷、休息缓解，严重时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等镇痛药物。
2. 肋软骨炎咳嗽震动可能刺激肋软骨炎症反应，疼痛多位于肋骨与胸骨连接处。可能与病毒感染或反复劳损有关，建议减少胸部活动，可遵医嘱使用塞来昔布、美洛昔康或外用氟比洛芬凝胶贴膏。
3. 胸膜炎胸膜受炎症刺激时咳嗽会引发尖锐胸痛，常伴随呼吸困难。多由肺部感染或结核导致，需完善影像学检查，治疗需针对原发病使用抗生素如头孢呋辛、莫西沙星或抗结核药物。
4. 肺炎肺部感染可引起咳嗽伴胸痛，多伴随发热和咳痰。需通过胸片确诊，细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素，同时配合祛痰药氨溴索治疗。
建议避免吸烟及冷空气刺激，若疼痛持续超过3天或出现咯血、高热需立即就诊，咳嗽期间可尝试双手按压胸部减轻震动。
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