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牙髓炎疼痛怎么缓解

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牙髓炎疼痛怎么缓解

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎疼痛可通过冷敷镇痛、口服止痛药、开髓引流、根管治疗等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿感染、牙齿外伤、牙周病逆行感染、深牙隐裂等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次10分钟,通过收缩血管减轻炎症渗出。适合突发剧烈疼痛时临时使用,避免直接接触皮肤导致冻伤。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成。须遵医嘱服用,胃肠溃疡患者慎用。

3、开髓引流

牙医在局麻下钻开髓腔释放压力,清除坏死组织。可能与细菌毒素堆积、髓腔内压升高等因素有关,常伴自发痛、夜间痛加重等症状。

4、根管治疗

彻底清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。可能与化脓性牙髓坏死、根尖周炎扩散等因素有关,多存在咬合痛、牙龈肿胀等症状。

治疗期间避免患侧咀嚼过硬过冷食物,使用含氟牙膏维护口腔卫生,急性症状缓解后需及时完成后续牙体修复。

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牙周病可通过刮治、药物治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。牙周病通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等原因引起。

1、刮治

龈下刮治能清除牙根面菌斑和结石,适用于轻中度牙周炎。治疗需配合局部麻醉,术后可能出现短暂牙齿敏感。

2、药物治疗

盐酸米诺环素胶囊、甲硝唑片、西帕依固龈液等药物可辅助控制感染。药物治疗需结合机械清创,单独用药效果有限。

3、手术治疗

翻瓣术、引导组织再生术适用于深牙周袋病例。手术能直视下清理感染组织,但存在术后牙龈退缩风险。

4、日常护理

使用巴氏刷牙法、牙线及冲牙器清洁,每3-6个月专业洁牙。吸烟者需戒烟,糖尿病患者需控制血糖。

牙周病治疗后需定期复查维护,日常使用含氯己定漱口水,避免过硬食物刺激牙龈。

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