健康知道
| 1人回答 | 81次阅读
肾结石1.0×0.7厘米可通过体外冲击波碎石术治疗，具体需结合结石位置、硬度及患者肾功能评估，主要影响因素有结石成分、泌尿系统解剖结构、是否合并感染、患者耐受度。
1. 结石成分：尿酸结石或磷酸铵镁结石较易粉碎，草酸钙结石硬度高可能需多次碎石。治疗前需通过尿液分析或结石成分检测明确类型。
2. 解剖结构：肾盂或上盏结石更适合碎石，输尿管狭窄或肾下盏结石可能影响碎石效果。需通过CT尿路造影评估结石位置与尿路通畅度。
3. 感染风险：合并尿路感染时需先控制感染再碎石，避免菌血症。治疗前应进行尿培养检查，必要时预防性使用抗生素。
4. 患者因素：肥胖患者可能因脂肪层过厚影响能量聚焦，凝血功能障碍者需评估出血风险。术前需完善凝血功能及BMI评估。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测排石情况，出现持续腰痛或发热需及时复诊。
膀胱结石多数情况下无法自行排出，能否排出主要与结石大小、形状、位置、患者尿路通畅度等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能随尿液排出，超过8毫米的结石通常需医疗干预。
2、结石形状：表面光滑的圆形结石更易排出，不规则形状或带棱角的结石容易卡在尿道。
3、尿路状况：存在前列腺增生或尿道狭窄时，即使小结石也难以排出，可能伴随排尿中断、血尿等症状。
4、继发感染：结石合并尿路感染时需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免长期憋尿，出现持续腰痛或发热时应立即就医。
